桂枝汤出自汉代名医张仲景所著的《伤寒论》,有外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者。本方不单可用于外感风寒的表虚证,对病后、产后、体弱而致营卫不和。证见时发热自汗出,兼有微恶风寒等,都可酌情使用。(本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨(qian)麻疹等属营卫不和者。)经皮肤病医院专家观察验证,本方对几种皮肤病也有良效:
皮肤瘙痒症 本病常无原发性皮肤损害,仅有瘙痒及因搔抓而来的抓痕及结痂等继发性皮肤损害。老年人是本病的多发者,常在气候寒冷干燥的冬季发病或加重,可用桂枝汤加防风、乌蛇、当归各10克,每日1剂,水煎分次服,10剂1个疗程。
雷诺氏病 本病多发于女性,又称“肢端动脉痉挛症”,以阵发性四肢末端,特别是手指,阵发性发白、紫绀、潮红为特点,多因情绪激动或受寒冷而诱发。可用桂枝汤和赤芍,红花各10克,黄芪、鸡血藤各30克,每日1剂,水煎分2次服,15剂为1个疗程。
结节性红斑 本病中远称其为“瓜藤缠”,系发生于小腿伸侧的急性炎症性皮下结节性皮肤病,常出现圆形皮下结节,结节表面皮色鲜红,灼热,痛感明显,用桂枝汤加活血化瘀,祛风除湿类中Yao煎服有一定疗效。
慢性荨麻疹 皮肤瘙痒反复发作,约2/3患者查不出发病原因,中医认为多因卫表不固、汗出当风、感受风寒所致。凡慢性荨麻疹出现皮肤风团块,颜色淡或苍白,遇冷水或受风受寒后加重,得暖则减轻者,均可用桂枝汤以疏风散寒,每日1剂,水煎分2次服,疗程以临床症状而定,病久者可加用黄芪30克煎服或与玉屏风散同用。
寒冷性多形红斑 本病是冻疮的孪生兄弟,系人体皮肤小血管对寒冷的刺激发生的变态反应,常在颜面、耳廓、手背等皮肤暴露部位的皮肤上出现环形虹膜状或靶形红斑,每当气候变暖时即自行消退。桂枝汤有疏风散寒、温经通络作用,可用桂枝汤加红花、当归、川芎各10克,每日1剂,水煎分2次服,7剂为1个疗程。
皮肤末梢神经炎 本病常表现为四肢或躯体皮肤的感觉异常,常有皮肤麻木疼痛或蚁行感,以股外侧皮神经炎最为常见,大多因气血亏虚,经络受阻复受风邪所致,可用桂枝汤加黄芪30克,每日1剂,水煎分2次服,10剂为1个疗程。
禁忌:表实无汗,或表寒里热,不汗出而烦躁,以及温病初起,见发热口渴,咽痛脉数时,皆不宜使用。(凡外感风寒表实无汗者禁用。服Yao期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。)