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细胞移植还白癜风病人正常肤色

时间:2015-12-03来源:长春博润皮肤病医院 点击:在线咨询 预约挂号
健康导读

细胞移植还白癜风病人正常肤色是近来患者经常咨询的话题。白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,发病率约为1%左右,目前病因还不十分清楚,部分病例与遗传有关,可能属于多基因遗传疾病。关于发病机制的研究,有学者提出自身免疫...白癜风该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,易诊断,治疗难。下面我们一起来看看细胞移植还白癜风病人正常肤色吧!

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,发病率约为1%左右,目前病因还不十分清楚,部分病例与遗传有关,可能属于多基因遗传疾病。关于发病机制的研究,有学者提出自身免疫说、黑素细胞自身破坏说、神经化学因子说、黑素细胞生长因子缺乏说等。多数学者认为本病与自身免疫有关,属于自身免疫性疾病,其发病诱因与精神紧张、焦虑及皮肤外伤等有关。白癜风的治疗比较困难,常用的药物和治疗方法有补骨脂素、皮质类固醇激素、光化学疗法、中医中药等,虽有一定效果,但疗程长,且有一定副作用,疗效也不能令人满意。近年来,科学家通过临床研究,采用表皮移植治疗白癜风取得了新进展,为白癜风治疗开辟了新的思路。

自体表皮移植是目前临床最常用的方法,即采用患者自身健康部位表皮移植到白斑部位。具体做法是先选择好健康部位和白斑部皮肤,消毒后利用负压吸疱法或液氮起疱法分别在健康部位(一般在腹部)和白斑部位发疱,1~1.5小时即可形成大疱,水疱正好在表皮、真皮之间产生,疱顶为表皮,疱底为真皮。移植时,医生将健康部位水疱顶表皮剪下,将其平整移植于白斑的裸露面上,用消毒纱布包扎即可。目前国内已有负压发疱机器,操作比较方便,可用几个吸盘同时发疱,大大提高了效率。移植后两周左右大部分病例局部开始有色素再生,并继续扩大,3~6月色素扩大达最大限度,最大可达原来的一倍,一般成功率在90%左右。

为提高移植成功率,在移植过程中,有报告加用黑素生成素、嗜硷性成纤维细胞生长因子、内皮素等可提高疗效。某些特殊部位的白斑,如骨关节隆突部、鼻部、口周等不平坦部位,吸盘很难吸住,形成不了负压,可采用磨削办法,将表皮去除,再将正常表皮移植在上面。

自体表皮细胞悬液移植是用刀片在供皮部(一般在臀部)取患者正常薄层皮肤片,剪成3×3mm大小,将皮片用胰酶消化,去除表皮下残余物,将表皮片移入离心管,加入培养液,反复吹打制成单细胞悬液。移植前在白斑部位用液氮发疱或负压吸疱法发疱,将水疱液用针吸出,再将细胞悬液注入疱内。每个疱注入细胞量约为8×105,操作应注意无菌技术,不要弄破疱壁,以免细胞悬液漏出。移植后3周左右,局部出现点状色素沉着,逐渐融合向外扩大,2~3月可形成1倍于水疱面积的色素斑,色素恢复可达90%以上。

自体黑素细胞移植系采用患者自身正常皮肤,一般取腹部或大腿部皮肤,置于培养液中,去除皮下组织后,剪成2×2mm大小皮片,以胰酶消化后,分离出表皮,在培养液中用吸管反复吹打制成单细胞悬液,接种于培养基内。一般培养后第3天即可见到树枝状细胞生长,3~4周后可见细胞触合交织成网状,4周后培养的细胞增殖约达1×106,暂时不移植的细胞还可放到细胞冻存液中在液氮中冷冻保存。移植方法基本同自体表皮细胞悬液移植法,也可采用磨削法,将白斑部位用皮肤磨削机将表皮磨削去除后,将黑素细胞悬液均匀涂于创面。一般移植3周后可有色素点出现并逐渐扩大,3个月后可达原水疱面积的0.5~1倍。