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适宜儿童的治疗方法如下

时间:2015-12-03来源:长春博润皮肤病医院 点击:在线咨询 预约挂号
健康导读

儿童白癜风患者群是一个比较特殊的群体,那"适宜儿童的治疗方法如下"呢?专家指出:由于儿童是我们国家的未来,所以要给予更大的关注,"常规治疗中,适宜儿童的治疗方法如下: (1)局部外用低、中效皮质激素;此为儿童白癜风的首选疗法。主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风,尤其是手、足、手指、唇和口....",下面我们就来对"适宜儿童的治疗方法如下"做个详细的叙述,以便大家了解。

常规治疗中,适宜儿童的治疗方法如下:

(1)局部外用低、中效皮质激素;此为儿童白癜风的首选疗法。主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风,尤其是手、足、手指、唇和口周等处皮肤。卤米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙等外用,2次/天,颜面部皮损疗效最好,颈部次之,身体其他部位较差。

(2)免疫增强剂;口服左旋咪唑,100mg/天,每周连续2天,适用于治疗局限性进展缓慢的白癜风患者,与皮质类固醇激素联合使用效果更好。此外还有转移因子、多抗甲素等免疫制剂,可酌情使用。但Agarwal等研究使用左旋咪唑治疗局限性进展缓慢的白癜风患者,结果并非如报道的效果明显,其疗效还需进一步研究探讨。

(3)微量元素:叶酸和维生素B12联合日光照射治疗。有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B12的水平往往低于正常,通过口服叶酸和维生素B12并局部日光照射治疗白癜风有良效,但具体作用机制尚不清楚。Juhlin等观察100例白癜风患者口服叶酸和维生素B12,配合夏天直接照射日光,冬天照射UVB,至少治疗3~6个月,结果52例患者有明显疗效,6例患者色素完全恢复正常,60%的患者治疗后皮损停止发展。

(4)口服8-甲氧基补骨脂(8-MOP)+ 日晒:口服8-甲氧基补骨脂,0.3~0.6mg/kg,服药1~2h后阳光直接照射皮损处。每周服药2~3次,照射强度以出现轻度红斑为宜。8-MOP可由5-甲氧基补骨脂素(5-MOP)或三甲补骨脂内脂(TMP)代替。

(5)L-苯丙氨酸+UVA:作用机制可能是L-苯丙氨酸可抑制抗体产生,减弱了自身免疫介导的黑素细胞破坏;L-苯丙氨酸和UVA联合使用,激发黑素细胞活性,并改变朗格汉斯细胞的亚型,从而使免疫反应减弱。用法:口服L-苯丙氨酸 100mg/kg,每天一次,30~45min后照射UVA,每周2次,持续6~8个月后,可使90%的病例色素再生。Camacho等采用口服L-苯丙氨酸 100mg/kg,每天一次。照射UVA(秋季或冬季)或日光(春季或夏季),晚上外用0.025%丙酸氯倍他索,6个月后90.9%受试者全身皮损明显好转,其中68.5%的受试者全身皮损改进达75%以上,效果最为理想的部位是面部,达87.9%,其次是躯干部(占60.4%)和四肢(占54.6%)。没有1例患者出现药物不良反应。禁忌证:苯丙酮尿症、肝肾功能不全及自身免疫性疾病。

儿童身体还处于发育节段,生理器官的功能还不健全,抵抗力和免疫力都比较低,所以治疗必须慎重。建议采取以下治疗原则。

1、及时治疗原则:儿童白癜风患者是治疗的关键时期,如不得到有效治疗会迅速扩散,所以及时在儿童时期治疗,对控制病情进展和康复有着重要意义。

2、区别治疗原则:儿童白癜风患者治疗有其特殊行,在对10岁以下的儿童白癜风患者进行治疗时,勿盲目采取和成人一样的治疗手段。避免过度治疗的倾向。尤其是不能口服、外用或局部注射激素类药物,这些治疗手段虽然见效快、使用方便,但是副作用很大,特别是初发期患者和儿童患者受害”更甚。而且患者一旦停药会出现严重性反跳作用,导致病情更加难以治愈。

中医认为:儿童白癜风是脾胃虚寒之症,有胃肠功能紊乱、厌食、挑食、时感腹胀、舌胖淡、有齿痕等症候。其肾阳不足,导致脾阳不足,健运失职,气血生化不足,使皮肤不得营养而变白。中医治疗的原则是补肾助阳、活血化瘀、健脾祛寒、调整脏腑功能,从而促进营养物质吸收,提高临床疗效。