中医药治疗白癜风实验研究概述

时间:2015-12-26来源:长春博润皮肤病医院点击: 次

健康导读

　　的皮肤科专家介绍说白癜风(Vitiligo)是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病，属中医学“白癜”、“白驳风”、“白驳”或“白处”等范畴，是临床上难治性皮肤病之一，有关白癜风的病因及发病机制至今尚未完全阐明，随着近年来细胞生物学、生物化学、分子生物学、医学免疫学等的发展，中医药对于白癜风的实验研究也越来越深入，并取得了较大进展。现将近年与白癜风相关的中医药实验研究概述如下：　　对实验性白癜风模型豚鼠的研究彭英等[1]观察驱白巴布期胶囊对豚鼠实验性白癜风的疗效，采用氢醌化学脱色法制造豚鼠实验性白癜风模型，将模型豚鼠给予不同剂量的驱白巴布期胶囊，治疗结束后，采用多巴和铁染色观察黑素细胞及黑色颗粒的变化，免疫组织化学切片法观察Tyr含量变化，结果表明实验后各剂量驱白巴布期胶囊给药组及预防组黑素细胞计数较模型组比较明显升高，基底含黑素颗粒细胞计数较模型组比较也显著提高; 酪氨酸酶（Tyr）表达较模型组比较也显著升高。不然放学就留下吧你的病情是什么样的？严重吗？多长时间了？点击这里免费咨询专家，免费获取个人病情解析　　江涛等[2]观察白癜风凝胶对豚鼠实验性白癜风的疗效，应用化学脱色法制备实验性白癜风动物模型，用白癜风凝胶进行治疗，并与白癜风酊的疗效进行比较，以表皮毛囊黑素生成、胆碱酯酶(CHE)和Tyr活性为考察指标，结果白癜风凝胶比白癜风酊对白癜风动物的黑素生成、胆碱酯酶和Tyr的活性影响更显著。　　梁毅等[3]研究加味愈白丸对实验性白癜风模型豚鼠的治疗作用，采用氢醌脱色法制备实验性白癜风豚鼠模型，观察加味愈白丸低、中、高剂量组及阳性对照组对实验性白癜风模型豚鼠血液中Tyr、单胺氧化酶(MA0)、CHE和丙二醛(MDA)、免疫器官脏器系数、血液流变学各项指标以及皮肤黑色素的影响，结果表明加味愈白丸能够使模型豚鼠血浆中Tyr含量明显增多，MA0值降低，CHE活力降低，MDA含量减少，免疫功能增强，血液粘稠度降低以及皮肤黑色素的生成增加。　　上调角质形成细胞分泌ET-1 的作用，因此增加ET-1的分泌是其治疗白癜风的机制之一。 3 中药与Tyr Tyr是皮肤黑素合成的关键酶，已经证实8-甲氧补骨脂素(8-MOP)对Tyr有激活作用，一些体外实验表明某些中药的作用强度与8-MOP基本相同甚至更强，为临床筛选治疗白癜风的中药提供了实验依据。　　李晓捷等[12]观察中药菟丝子水提取物对AMMC分化的诱导作用，以8-MOP为阳性对照，菟丝子水提取物以浓度依赖方式促进黑素的生成，50.0mg/ml 的作用与8-MOP作用相当。而且发现AMMC细胞内线粒体明显增多，并且线粒体扩张，说明其功能活跃，进一步研究AMMC分化的机制发现菟丝子的提取物可以直接增强Tyr的活性，且有很强的促进作用，因此推断菟丝子促进AMMC 的分化作用与其激活Tyr 活性有关。　　李洪武等[13]采用蘑菇Tyr 多巴速率氧化法体外测定白癜风丸（补骨脂、当归、地肤子、刺蒺藜）及其组方中中药对Tyr 的活性的影响，白癜风丸和各组方中药的乙醇提取液对Tyr 的活性有显著性提高，说明白癜风丸能够通过提高Tyr 的活性达到治疗白癜风的目的。>>>>有不明白的地方或疑问，点击这里，免费在线咨询皮肤病专家　　系及临床意义，采用流式细胞仪进行T细胞亚群检测及外周血淋巴细胞及Fas／FasL定量检测，结果白癜风的发病与T淋巴细胞介导的自身免疫功能紊乱有关，白癜风颗粒荆、白癜风搽剂联合合UVA光疗可通过有效逆转外周血淋巴细胞的Fas／FasL表达异常，诱导淋巴细胞的正常凋亡，调整机体的免疫功能发挥疗效。　　李振鲁等[18]报道白癜丸对免疫抑制小鼠的免疫器官胸腺有明显的增重作用，可显著提高地塞米松致免疫低下小鼠溶血素含量。提示白癜丸是以通过免疫力、调节免疫功能紊乱而达到临床治疗的目的。成爱华等[19]研究黑素再生中药对白癜风患者免疫功能的影响，结果发现白癜风患者治疗后的免疫球蛋白IgA、IgG水平较治疗前有非常显著的改善(P<0.01)，表明黑素再生中药能提高机体免疫水平,具有降低体液免疫及增强细胞免疫等功能　　结语　　综上所述，中医药治疗白癜风的实验研究主要体现在对中药单体、单味中药、复方中药对黑色素细胞增殖、Tyr含量及活性、内皮素和机体免疫力的影响的研究，从动物模型、细胞分子水平层面来阐明中药治疗白癜风的作用靶点和机理。研究证明,养血活血、滋补肝肾、含光敏感物质中药可能对白癜风治疗有效。但以上实验研究也有不足之处:　　①缺乏对中药治疗白癜风的药动学研究；②缺乏中医理法方药理论的指导，多采用西医的观点指导实验；③多为低水平重复实验,有效药物间的横向比较实验较少；④现行的动物实验造模方式并不完全符合白癜风的病理变化，实验结果往往并不完全符合临床。　　今后中药治疗白癜风的实验室研究应该充分考虑中医药的辨证论治和个体化治疗思想，结合现代皮肤病学的研究成果，应用临床疗效可靠的中药复方研究对黑色素细胞增殖、内皮素、Tyr和免疫学等指标的影响，以及加强实验动物模型科学化的构建应该是今后中医药治疗白癜风实验室研究的方向之一。　　另外，白癜风对患者的心理造成较大的伤害，越来越多的临床证据[20-21]表明白癜风发病与神经免疫因素相关，神经肽（NPY）作为一种重要的神经递质在各型白癜风尤其是与神经关系更为密切的节段型白癜风的发病中可能起到重要的作用。　　目前人们对于该领域的认识尚未完全明确，主要的研究也只停留在细胞水平，还有许多分子生物学的机制需要科学工作者不断地深入研究。这也符合现代医学发展模式，即生物一心理一社会医学模式对疾病治疗的认识，值得医家从神经免疫学的角度进一步探讨。　　参考文献　　[1]彭英，霍仕霞，康雨彤，等.驱白巴布期胶囊治疗豚鼠实验性白癜风作用研究[J]. 医药导报，2011，30（7）:19-21.861-864.　　[2]江涛，葛勤，张恩娟，等.白癜风凝胶对豚鼠实验性白癜风治疗作用[J].医药导报, 2010，19（1）:19-21.　　[3]梁毅，程越清，龙子江.加味愈白丸对实验性白癜风模型豚鼠的治疗作用[J]. 中国药师，2010，13（10）:19-21.1457-1460.　　[4]崔玲，高天文.含中药血清对体外黑素细胞增殖及黑素合成量的影响[J].中国皮肤性病学杂志，2005，19(l):l9-20.　　[5]马慧群，冯捷，张宪旗，等.补骨脂、白芷对黑素细胞迁移和黏附影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2005，14（7）:850-851.　　[6]马景昕，涂彩霞.中药对豚鼠皮肤TyrmRNA水平的影响及致色素作用[J].中华皮肤科杂志，2005，,38（2）：92-94.　　[7]薛文辉，瞿幸.中药消白灵汤对黑素细胞影响的实验研究[J].中国麻风皮肤病杂志，2005，21(8):613-615.　　[8]谭城，朱文元，鲁严. 山柰素等7种中药单体对酪氨酸酶的激活作用[J].临床皮肤病杂志2006，35(5):275-276.　　[9]张焕梅，刘志军. 内皮素1 和细胞间黏附分子1 与白癜风相关性的研究[J].中国麻风皮肤病杂志，2008,24(5):379-380.　　[10]马慧军，朱文元，王大广，等.内皮素-1对毛囊外毛根鞘无色素黑素细胞黏附和移行及其细胞骨架形态的影响[J].临床皮肤科杂志,2005,34(10):643-646.　　[11]管晓春,段逸群,吴纪圆,等.中草药对角质形成细胞分泌ET-1 影响的研究 [J].皮肤病与性病,2007,29(1)3-5.　　[12]李晓捷，尤海燕，杨晶，等.中药菟丝子水提取物促毛囊无色素黑素细胞分化的实验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志，2008，22(1):4-13.　　[13]李洪武，朱文元.白癜风丸及其组方中药对Tyr活性的影响[J].中国麻风皮肤病杂志，2007，23(1):39-40.　　[14]刘利平，朱全红，殷永冠，等.白癜风系列丸剂与白癜风颗粒剂对Tyr活性影响的比较研究[J].中国中医科技，2005。
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