中医认为,同一疾病在不同的发展阶段,可以出现不同的证型;而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。“同病异治”即对同一疾病不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法。“异病同治”是指不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型,因而可以采用同样的治疗方法。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法去解决的原则,正是辨证论治实质的体现。
天仁专家通过对万余例鱼鳞病患者的诊断分析,在原有中医对鱼鳞病的认识基础上又进一步将鱼鳞病患者内在机体的失调分为如下三种类型,找出了其中的原因:
1.肝肾阴虚型:
生后或生后数月发病,症状较轻,至儿童期逐渐明显。四肢伸侧有棕褐色多角形鳞屑,一侧紧贴皮肤,一侧呈游离状,日久四肢屈侧轻度受累。腋下、腹股沟等褶皱处常不受累,毛发正常或变得细软,掌跖角化肥厚,指(趾)甲正常或增厚、粗糙。
2.脾肾虚弱型:
生后或生后不久发病,鳞屑灰白或逐渐变化深褐、黑褐色,鳞片不规则呈粗大外观;鳞屑之间有浅白色纹理相隔,多见于颈部、颜面周围、腹部、臀部等处;腋下、肘弯、腘窝等褶皱处可受累及;毛发粗糙、干燥、掌跖正常;皮肤干燥、发紧或有痒感。
3.淤血阻滞型:
通常生后或生后不久发病;鳞屑灰褐色、指甲大小、呈四边形,中央固着、边缘游离稍高起,严重者累及全身皮肤、鳞屑厚如铠甲;轻则仅发生于肘窝、腘窝及颈部。常见掌跖中度角化过渡,小部分患者眼睑外翻。
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