中医认为鱼鳞病的病因由气血虚弱或病久伤阴,饮食不当情志失调而引起。气血虚弱或因病久耗伤阴液,则营血失养、气虚血虚则生燥,皮肤失于濡养而成;常年湿邪内生而成;精神郁闷,常期压抑、伤及肝血、肝藏血功能失调,血失濡养而发生肌肤干燥生成本病。
后天非遗传性鱼鳞病又称获得性鱼鳞病,是一种由多种因素引起的鳞屑性皮肤疾患,该病病因复杂多样,临床表现与寻常型鱼鳞病、干燥症和雷夫叙姆病(Ref-sum)等疾病类似。本文对有关获得性鱼鳞病的一些研究进展做一综述。
获得性鱼鳞病一般发生于成人 ,临床表现为皮肤不同程度的干燥、均匀脱屑,轻者呈细微脱屑,重者表现为大量的叶片状鳞屑,鳞屑颜色可为白色、灰色、褐色,皮损主要侵及躯干和四肢,以伸侧为主,很少累及屈侧,通常下肢皮损较上肢明显。
该病一般应用滋润皮肤的乳膏后可以很快得到缓解。组织病理学检查对干燥病与获得性鱼鳞病之间的鉴别具有一定的价值。前者表现为:表皮增厚伴角化不全,颗粒层轻度增厚,可能有轻度棘细胞层水肿。后者表现为:表皮角化过度,表皮萎缩,颗粒层的缺乏或者变薄,在真皮乳头层血管周围有轻度的淋巴组织细胞浸润,雷夫叙姆病是一种常染色体隐性遗传性疾病,临床上青春期至30多岁出现鱼鳞病样皮损,同时伴有神经系统相关表现(感觉神经病和共济失调)或(和)视力降低的患者,应考虑该病的可能。
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