性联遗传寻常型鱼鳞病比较少见。遗传方式属x连锁性遗传，故仅见与男性。于生后和婴儿期发病。皮损与上型略异，鳞屑大而显着，呈黄褐色或黑色大片鱼鳞。但分布可遍及全身，亦可累及面部及四肢屈侧，唯无掌跖角化，皮损不随年龄增长而减轻，有时反而加剧。可伴有隐睾和角膜点状混浊。

　　鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤角化障碍性疾病，性联遗传寻常鱼鳞病是其中的一种，人群中男性患者远多于女性患者，家系中往往只有男性患者；如果女性是患者，其父亲一定是患者，母亲一定是携带者。　　性联遗传寻常鱼鳞病皮肤细胞一般角化过度，颗粒层正常或增厚，棘层轻度增厚，真皮无明显变化，有时可在血管周围见有淋巴细胞浸润。鳞屑大而显著，呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状，皮肤干燥粗糙，往往遍布全身，腋窝、国窝及肘窝等部亦可受累，腹部较背部尤重。如面部受累，则仅限于耳前及颜面侧面。

　　病理变化：有角化过度，颗粒层正常或稍增厚至3～4层，棘细胞层轻度增生，不似显性遗传性寻常鱼鳞病那样变薄。表皮可稍增厚。真皮改变不多。电镜可见其透明角质颗粒小而多，且角质层中黑素小体较正常为多。 　洛杉矶加州大学曾报告他们在25例男性性联遗传性鱼鳞病患者中均未能检出类固醇硫酸酯酶，而在所有其它类型鱼鳞病中则正常，这提示本病可能与之有关

　　本病属于家族遗传病，双亲无病，儿子可能发病，女儿则不会发病；儿子如果发病，母亲肯定是一个携带者中，女儿也有1/2的可能性为携带者；男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥等也可能是患者。 发病基因在X染色体上，故仅见于男性，可于生后或婴儿期发病。女性为携带者，一般不发病，有时仅见于前臂及小腿出现薄的鳞屑。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状，不影响视力。患者一般不发生毛囊角化。掌跖距皮肤正常，皮损不随年龄增长而减轻，有时反而增剧。