植物和皮肤病之二 有很多植物的叶子和茎上有尖锐的毛或毛状体,在被摩擦后,不仅会带来机械性的刺激,茎叶中释放出刺激性化学混合物,其中包括组胺、乙酰胆碱、5-羟色胺等,也会带来激烈刺激,这是对食草动物的自我防御反应。如果人们不慎接触到此类植物,就很可能出现皮肤损害。 接触到刺激性植物后,会出现红斑、烧灼感、瘙痒、刺麻感甚至风团,有些症状在接触后3-5分钟机会出现,可持续数小时,甚至12小时或更长。荨麻科植物最为常见,有一种火麻树,在澳洲分布较多,曾有文献记载,接触火麻树曾导致多匹马死亡和一例人死亡。 对病情的诊断有时候比较困难,因为接触者可能并不知道所接触的植物的具体特征。有时候需要进行某些皮肤科特定的试验才能进行鉴别。这些试验所需的时间有时较长,而多数接触性的刺激是良性的,有自限性,不需要治疗,所以从患者角度可能没有进行试验的必要。当然,上述情况仅限于出现局部刺激的情况下,如果出现全身反应如头痛、腹泻、发热等,甚至出现严重的表皮剥脱时,则需要尽快到医院就诊。 某些植物如仙人掌、玫瑰等,接触后以机械性刺激性皮炎为主,一般来说,对皮肤的伤害程度与突出物的大小成反比。在有些地方,“仙人掌皮炎”很常见。仙人球采摘者或不慎跌入仙人掌丛的人,能出现剧烈的瘙痒及丘疹性皮损。还有一个易被忽略的合并症就是感染,比如,破伤风杆菌、金黄色葡萄球菌、申克孢子丝菌、溃疡分枝杆菌等可以通过机械损伤而感染到人体。有很多的去处钩毛的方法,温热的蜡、胶水、膏药、面膜、透明胶带等都可用在相关部位,以迅速除去钩毛。