银屑病是一种临床表现在身体皮肤的疾病,银屑病皮损就是观察病情和鉴别治疗的最基础的途径,通过表皮皮损的变化或是消退来辨别病情。 银屑病皮损中有两种最显著的改变,那就是表皮增生和真皮内的微小血管,医学上叫毛细血管。他们排列紊乱,扭曲扩张,以及淋巴细胞和组织细胞浸润。表皮增生的结构中,有生长过度的细胞和角化不全细胞,另外还有形成空泡和水肿的细胞,细胞间的空隙增大。 因此,我们看到红斑和厚厚的鳞屑,当经过治疗后,增生的表皮逐渐平复,真皮内的血管不再异常,各种浸润的细胞逐渐消退,临床所见浸润性红斑和增厚的鳞屑便慢慢消退,可以留下正常皮肤,也可以留下稍稍发白或发黑的皮肤,即色素减退斑(也叫银屑病白斑)和色素沉着斑。这是由于表皮基底层内黑素减少、消失或黑素颗粒增多所致,这两种表现都是炎症后留下的结果。 因此,遇见这种情况,不必担心,随着时间延长是可以慢慢消退的,无需使用药物。当然,银屑病消退后也不排除皮肤萎缩的可能。皮肤变薄,透明,这多是由于用药不当,如长期大面积使用较强的糖皮质激素所致。因此,当银屑病皮损比较广泛时,应避免外用较强的糖皮质激素。
一般来说,躯干和上肢的皮损容易消退,而头部和下肢的皮损往往比较顽固,不易消退。
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