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维生素a缺乏病 缺乏维生素a的症状

时间:2015-12-12来源:长春博润皮肤病医院 点击:在线咨询 预约挂号
健康导读

维生素a缺乏病 缺乏维生素a的症状是什么?维生素A缺乏病也即是我们平时所说的蟾皮病,维生素a缺乏病在临床上的表现比较多,但最主要的是累及皮肤和眼睛。

众所周知,维生素A具有促进生长发育、维护骨骼和上皮组织健康的作用,对上皮组织的生长、增生和分化有调节作用,能够维持皮肤和粘膜的功能正常与结构完整;维生素A 对视觉与生殖功能亦很重要,视觉细胞内感光物质的原料视紫红质系视黄醛与视蛋白结合而成,缺乏视紫红质时暗适应能力降低。

皮肤病医院专家指出,摄入维生素A不足比较少见,但慢性腹泻、脂肪进食不足(如不合理的减肥)、肝脏疾病、胆汁分泌不足等均可影响维生素A和胡萝卜素吸收及后者的转化;甲状腺功能 减退致维生素A不能被完全利用;蛋白质缺乏时,视黄醇结合蛋白合成相应减少,不利于维生素A运载到血浆或组织中;妊娠、哺乳期、重症消耗性疾病、长期重体 力劳动、视力集中、夜间或弱光下工作的人、生长发育过快因消耗或需要维生素A量大而补充不够均可致维生素A缺乏。维生素A缺乏常伴其他脂溶性维生素缺乏。

维生素a缺乏病典型表现为眼干燥、夜盲症、全身皮肤干燥和毛囊性角化性丘疹;多见于儿童和青年,男性多于女性。

1.眼部表现 夜盲症常为最早的表现。患者开始自觉暗适应能力差,继之结膜、角膜干燥,泪腺分泌减少或停止而产生干眼病,亦可在角膜外侧面的球结膜上出现圆形、卵圆形或三角形的大小不一、境界清楚的灰白色泡沫状斑即毕脱氏斑,角膜干燥不透明;严重者角膜软化溃疡,甚至穿孔、失明。

2.皮肤表现 主要表现为皮肤干燥及发疹。皮损主要分布于四肢伸侧、项、肩、背和臀部。皮肤开始干燥伴细碎脱屑,继之上述部位出现毛囊性角化性丘疹,丘疹为园锥形或半球状,中央有棘状角质栓,除去坚实角质栓,留有坑状凹陷;丘疹可散在或密集分布,多无炎症或自觉症状,丘疹密集时状如蟾皮,故称蟾皮病。

3.其他表现 呼吸道、泌尿生殖系统、外分泌腺上皮角化、增殖可继发感染,性腺可萎缩而影响生育,毛发干枯易脱落,甲变薄变脆无光泽,有纵嵴、横纹或凹点,婴儿患者可出现反复感染以及智力、骨、牙发育迟缓等,患者暗适应试验异常,血清维生素A水平降低。

依据维生素A缺乏史、典型皮损、眼部表现、暗适应检查可诊断,必要时可测血维生素A含量或辅以试验性治疗。应与毛周角化病、毛囊角化病和小棘苔藓等进行鉴别。

去除病因,给予富含维生素A和胡萝卜素的食物。维生素A胶囊或鱼肝油口服,同时注意补充合并缺乏的其他维生素和营养成份;皮损处外用0.05%~0.1%维A酸霜或10%~15%尿素霜,皮肤干燥脱屑处可用各种润肤剂如10%硼酸甘油、依硼搽剂等。