湿疹-(皮肤病医院湿疹治疗中心)的治疗主要有以下方法:
1.避免局部刺激
(1)不用热水及肥皂烫洗.尽量减少洗浴次数且时间不宜过长。
(2)不外用刺激性强或易致敏的药物。
(3)不穿合成纤维的内衣。
(4)忌用胶布敷贴皮肤。
2.忌食易致敏食物,如鱼、虾、蟹、酒及辣椒。
3.如发病与职业有关,应寻找致敏原因而避免接触。
4.为控制感染可选用适当抗生素。一般不用青、链霉素o
5.重症播散性湿疹-(皮肤病医院湿疹治疗中心)或面积较大的急性期湿疹-(皮肤病医院湿疹治疗中心)无禁忌证时,可短期服用皮质激素类药,如强的松,每日30mg。
6.非特异性脱敏疗法。
(1)抗组胺药
1)选用无嗜睡作用的新一代抗组胺药,开瑞坦、斯特林、皿治林等,每日1片即可。
2)本类药物易产生耐受性,应更换位用。必要时可选用老一代抗组胺药等与新一代抗组脏药合并应用,如扑尔敏与新一代抗组胺药如开瑞坦合用,安定剂亦可在夜间服用。
3)肝、肾功能不良时,要慎用非那更;老年患者成心血管疾病者慎用特非那丁等。
4)老一代抗组胺药物对于从事高空作业者、汽车或摩托车驾驶员等应忌用。
5)孕妇不宜用安其敏、安太乐等药物,因长期服易引起畸胎。
(2)其他
1)10%葡萄糠酸钙20mL。维生素C 3.0g加人5%—10%葡萄糖250—500 mL每天静脉滴注,5-10次为一疗程o
2)硫代硫酸钠o.64g,用10mL注射用水溶解后,每天静脉滴注.10次为一疗程。
3)必要时口服钙片、谷维素、维生素B6和维生素c等o
4)使用免疫调节剂美能、斯奇康、转移因子等o
7.特异性脱敏疗法。皮下注射致敬的变应原(如花粉浸出液)。
8.封闭疗法
(1)小静封 o.25%普鲁卡因溶液10mL,加维生素c o.2—o.5g,每天静脉滴注,10次为一疗程。治疗前要作普鲁卡因皮试。
(2)大静封 成人用灭菌盐酸普鲁卡因o.45g溶于5%葡萄糖500ml并加入维生素c 1.o g,每天静脉滴注,10次为一疗程。本法治疗前先作普鲁卡因皮试.无过敏时方可使用。有严重肿、肾病者禁用o
9.中药 在未用皮质激素类药物时可服用。
10.局部外川原则
(1)急性期
1)急性期 无糜烂渗出时用粉剂或洗剂.如撒布粉或炉甘石洗剂。
2)红肿显著,有糜烂渗出者用溶液湿敷。①一般生现盐水或3%硼酸溶液。②有继发感染者,用1;5000呋喃西林溶液或用含抗生素的溶液,如500 mL生理盐水中加入庆大霉素40万u。
(2)亚急性期,用糊剂包敷、油剂或软膏外搽。
1)有继发感染时用龙胆紫糊剂。
2)无感染时用氧化锌糊剂。
3)免疫调节剂他克莫斯软膏外涂颜面。
(3)慢性期可用软膏或糊剂。
1)一般情况用皮质激素类软膏,如去炎松尿素膏、健疗霜、艾洛松膏等。
2)其他:锌氧油、1%酚锌氧糊剂等o
3)皮肤苔藓化明显者用焦油类软膏,如10%松馏油软膏,10%—20%黑豆馏软膏、肤疾宁硬膏外贴o
4)有继发感染者用抗生素软膏,如新霉案软膏、百多邦软膏。
11.有下肢静脉曲张患者,如有静脉结扎术适应证,要在湿疹-(皮肤病医院湿疹治疗中心)愈后进行手术o
12.小片顽固性慢性湿疹-(皮肤病医院湿疹治疗中心),可用去炎松混悬液或得宝松注射液皮损内注射,每3—4周1次,共3—4次。
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