正常皮肤组织，在显微镜下可分为表皮、真皮和皮下组织三层。表皮由五层角朊细胞组成，从里到外一般可分为基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透明层(见于手掌和足跖皮肤)和角质层。 基底层是表皮细胞的生发层，随着细胞分化、成熟，逐渐向外推移，最后形成既无细胞器，也无细胞核的干涸、扁平的角质细胞，这些细胞堆积于体表，形成皮屑。正常人皮肤完成该过程需28天左右。人体正是有了完整的表皮，才使得机体能抵抗一般物理、化学、微生物等因素造成的损害。 在一些致病因子作用下，表皮基底细胞演变成角质细胞的过程可明显缩短，使角质形成过多、过快，大量角质细胞疏松地堆积于皮肤表面，形成明显脱屑，这就是银屑病患者表皮发生的基本病理改变。因此，轻轻搔刮，这些皮屑即脱落，裸露出潮红、湿润的棘细胞层，呈薄膜状，医学上叫薄膜现象。 银屑病的真皮浅层，呈乳头状不规则突向表皮层，内含较丰富的毛细血管、神经末梢，微淋巴管等，也叫乳头层。银屑病患者的皮疹，其真皮乳头层的毛细血管在炎症因子作用下，不规则扩张、充血，加之乳头层向表皮突出明显，使表皮呈波浪状，搔刮见薄膜后，再轻刮，就会刮破乳头层中的毛细血管壁，使血液外渗，看到小点状出血现象。 脱屑、薄膜现象及点状出血现象，是银屑病的重要特征。处于消退期的皮疹，此特征可不完整或不典型。