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鉴别几种能引起脱屑的皮肤病

时间:2015-12-12来源:长春博润皮肤病医院 点击:在线咨询 预约挂号
健康导读

脱屑是很多皮肤病都会出现的症状,这使很多疾病的临床表现非常相似,在治疗时要注意区别这些类似的皮肤病。医生在治疗疾病时讲究对症下药,想要正确的用药,前提就是通过病症的临床表现做好疾病的鉴别诊断,下面是专家对几种能引起脱屑的皮肤病做的鉴别,希望患者详细了解它们,把握好自身病情。   1、白癣:又称小孢子癣,是目前最常见的头癣。多见于儿童。皮损初为淡红色毛囊性丘疹,渐扩大形成圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,称为母斑;周围出现卫星状排列较小的鳞屑斑,称子斑。鳞屑性斑是白癣的特征性表现,可相互融合成大的斑片。一般无炎症反应,或轻度淡红色,边缘清楚。病发干燥无光泽,变脆折断,残根长约3-5厘米,称高位断发。毛跟周围有菌丝与孢子包绕形成灰白色鞘状物,称菌鞘。斑疹内偶可有小脓疱,结脓性痂,少数转变为脓屑,自觉轻度搔痒,病程较长。   2、手癣:中医称鹅掌风。皮损与足癣大致相同。多因足癣传染到手部,且多数患者从一侧手开始。主要表现为角化型和水泡型,多位于手掌、指屈侧、掌缘。夏季可出现水痘、鳞屑,冬季则干燥、粗糙、增厚,甚至呈皲裂状。自觉搔痒。病程慢性,治疗不当可多年不愈。   3、足癣:俗称脚气。发病率高,尤其南方高于北方,多见于成年人。临床上分为三型:第一,浸润糜烂型。又称间擦型,较常见。好发于第三与第四指缝间,局部皮肤潮湿、浸软、变白,表皮易擦破,基底呈红色糜烂面,常有恶臭。自觉搔痒。继发细菌感染可有红肿、脓性分泌物,且可引起淋巴管炎、丹毒、蜂网织炎。第二,水疱型。多发于趾间、足底、足侧部,针帽至粟粒大深水疱,疱液清亮,疱壁薄,不易破裂。数日后疱液自行吸收,疱壁干燥形成脱屑。自觉搔痒。继发细菌感染者局部可形成脓疱。第三,角化过度型。足趾或足跟部片状或弥漫性角质增厚,皮纹粗糙,干燥脱屑,部分呈皲裂改变。自觉明显搔痒。病程长,少数患者迁延几年或几十年。   4、体癣:皮损好发于面部、躯干及四肢近端。初为针帽大红色丘疹、丘疱疹或小水疱,渐向周围扩展成环形或多环形。特征性皮损为环状边缘隆起,炎症明显,由丘疹、水疱、丘疱疹、鳞屑构成;中央炎症较轻,有少量鳞屑或几近正常皮肤。环状皮损数目不定,圆形或椭圆形,渐扩大相互融合成环形或不规则型。少数环形损害中央又出现新的皮疹而呈同心圆。自觉不同程度搔痒,经剧烈搔抓后可形成湿疹样变或继发细菌感染。患者可见于任何年龄,但常见于青壮年。夏季多发或加重,冬季可减轻。   5、股癣:好发于肥胖多汗者,可单侧或双侧发生。初期多在腹股沟出现红色丘疹、丘疱疹,渐扩大形成弧形损害。由于局部潮湿,易摩擦,发展较快且易向对侧传染。特征性皮损是鲜红或暗红色轻度水肿性红斑,间有小丘疹、水疱;边缘隆起有水疱、丘疹、鳞屑。皮损可扩展至会阴、耻骨上部、肛周、臀部,一般不去累及阴囊、阴茎。搔痒较重。经搔抓可引起渗液、结痂或继发细菌感染,部分患者日久出现苔藓样变。夏季发病或加重,冬季可好转。  6、疥疮:疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位,多见于指缝、腕部、肘窝、脐周、腰部、下腹部、股内及外生殖器等部位,多对称分布。头面、掌趾等处一般不受侵犯,但婴幼儿除外。损害为针头大丘疹、丘疱疹或水疱,疏散分布,呈淡红色或正常肤色。由于搔抓可见抓痕、血痂,并见点状色素沉着或湿疹化。可因继发感染而致脓疱疮、疥、淋巴结炎,少数可并发蛋白尿、肾炎。患者自觉剧痒,尤以夜间为甚。对感觉神经病变或严重体残的患者,因对搔痒不能反应或不能搔抓,容易发生结痂性疥疮,表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块。   7、亚急性湿疹:急性湿疹的红肿、渗出减轻后,皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少许丘疱疹或小水疱及糜烂,可有轻度浸润,仍有剧烈搔痒。

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