过敏性紫癜是一种小血管炎，以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿为主要表现。多数情况下过敏性紫癜是一种良性的自限性疾病。

概述

过敏性紫癜是一种小血管炎，以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿为主要表现。多数情况下过敏性紫癜是一种良性的自限性疾病。

症状表现

本病多见于儿童和青少年，男性多于女性。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤和粘膜出现散在瘀点，可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑，部分有融合倾向。

单纯型：经过2—3周，颜色由暗红变为黄褐色而消退，但新疹成批发生。损害多见于下肢而以小腿伸侧为主(图19—1)。重者可波及上肢、躯干。仅累及皮肤者，紫癜皮疹往往较轻。

关节型：如并发关节酸痛、肿胀、活动受限，以膝、踝关节多见，也可波及肘、腕、指关节。

腹型： 伴腹部症状时，脐周和下腹部出现绞痛，亦可伴恶心、呕吐、便血等，甚者腹痛剧烈，反复发生，可伴发肠套叠或肠穿孔。

肾型：肾受损者，可出现蛋白尿、血尿、管型尿，重者可反复发作成慢性肾炎。

混合型：非单纯型患者，除瘀点、瘀斑外，可并发风团、丘疹、血疱等多形性损害。病程长短不一，可数月或一二年，常复发，除严重并发症外，一般预后良好。

治疗

①寻找并消除致病因素，防治上呼吸道感染，寄生虫病，去除病灶(如扁桃体炎、龋齿等)，避免服用可疑药物及食物。②单纯型紫癜可服用降低血管通透性的药物，如维生素C、钙剂等。

①对关节型紫癜可试用非激素类抗炎药及氨苯砜等。④对腹型、肾型紫癜，除上述治疗外，对症处理。

可酌情应用糖皮质激素及免疫抑制剂