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如何诊治接触性皮炎?

时间:2015-12-10来源:长春博润皮肤病医院 点击:在线咨询 预约挂号
健康导读
  患上接触性皮炎要怎么诊治呢?本文特邀了的专家详细分析下。
  诊治接触性皮炎的具体措施:
  一、局部治疗根据皮损炎症情况选择适当外用药物及剂型。
  (一)急性期皮损
  1.无渗液时,用炉甘石洗剂,每日3~4次外用或痒时即外用。
  2.有渗液时,用2%~3%硼酸溶液或生理盐水作冷湿敷。如果皮损继发感染,可选用0.05%盐酸小檗碱溶液、0.2%依沙吖啶溶液或1:8000高锰酸钾溶液作冷湿敷。根据皮损渗液多少作持续湿敷或每次湿敷30-60分钟,每日2~4次,间歇期或晚间可外用40%氧化锌油。
  (二)亚急性期皮损待皮损干燥后改用糖皮质激素乳膏。可选用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏(商品名尤卓尔)、0.05%-0.1%地塞米松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏等,每日2-3次外用。如仍有少量渗液宜同时加用氧化锌糊剂。
  (三)慢性期皮损选用糖皮质激素软膏或乳膏剂外用,每日2-3次。也可加用氧化锌类、焦油类软膏,如10%氧化锌软膏、10%黑豆馏油软膏,5%-10%糠馏油软膏或10%鱼石脂软膏等。
  二、系统治疗
  (一)抗组胺类药一般选择其中一种口服。如氯苯那敏,4-8mg;去氯羟嗪25mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及抗胆碱能等作用,如非索非那丁,60mg,每日2次口服;西替利嗪(商品名仙特明、贝分等)或氯雷他定(商品名开瑞坦)或咪唑斯汀(商品名皿治林),10mg,每日1次口服,可酌情选用。
  (二)糖皮质激素皮疹严重或泛发者,可首选糖皮质激素治疗。成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服;或氢化可的松,150-200mg,加入5%-10%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注;或地塞米松,5mg,每日1次静脉或肌内注射。待炎症控制后逐渐减量,在2-3周内停用。
  (三)非特异性脱敏治疗10%葡萄糖酸钙,10ml,或硫代硫酸钠,0.64g用10ml注射用水溶解,每日1次静脉注射;5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g,每日1次静脉滴注。
  (四)继发感染者同时选择适当有效抗生素系统或局部外用治疗。
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